委托人——————(本案被告人),男,————年——月——日生,家住————省———县————街————号。公民身份证号码:——————电话:——————。
受委托人:——————,男,——————年———月———日生。工作单位:——————,
职务:——————。住址:——————省—————市——————路———号———大厦11楼
电话:——————、
现委托受委托人在——————与被告人——————在——————合同纠纷一案中,作为被告人的诉讼代理人。
诉讼代理人——————的代理权限为:全权代理(包括本案应诉、庭审、增加和放弃本案诉讼请求)
委托人:——————(签名)
——————年———月——日
受委托人身份证复印件: